Egzemą gali būti sunku atpažinti, ypač jei simptomai labai panašūs į alergines reakcijas. Paraudimas, niežėjimas, sausumas, uždegimas – tai tie patys simptomai, todėl sunku suprasti, kas iš tiesų vyksta jūsų odoje. Daugelis klausia: Ar egzemą man sukelia alergijos? Ar reikia atlikti alergijos tyrimus? Kaip jas atskirti? 

Šiame vadove viskas aiškiai ir struktūriškai išdėstoma, kad geriau suprastumėte sąsają tarp egzemos, alergijų ir kada iš tiesų verta atlikti alergijos tyrimus.

 

Pagrindinės šio vadovo įžvalgos

  • Egzema yra lėtinis odos uždegimas, ne alergija.
  • Alergijos gali pasunkinti paūmėjimus, ypač turint vidutinio sunkumo ir sunkų atopinį dermatitą. 
  • Teigiamas alergijos tyrimas parodo įsijautrinimą, nebūtinai tikrą alergiją.
  • Alergijos tyrimas ne visada atliekamas ir yra naudingas tik tinkamai atrinktais atvejais. 
  • Odos barjero atkūrimas ir provokuojančių veiksnių valdymas yra ilgalaikės egzemos kontrolės pagrindas.

Kuo skiriasi atopinis dermatitas ir alerginė kontaktinė egzema?

Dvi panašiai pasireiškiančios ligos... bet skirtingos jų priežastys

Ir egzema, ir alerginės odos reakcijos išprovokuoja dirginimą, niežėjimą ir paraudimą. Tačiau skiriasi jas sukeliančios priežastys.

 

Atopinis dermatitas (egzema)

Atopinis dermatitas yra: 

  • Lėtinė, ilgalaikė liga 
  • Jį išprovokuoja genetiniai ir aplinkos veiksniai, imuninės sistemos reguliavimo sutrikimai ir susilpnėjęs odos barjeras 
  • Dažnai jis nenuspėjamas, paūmėja ir sušvelnėja
  • Pasunkėja suprakaitavus, dėl streso, sauso oro ir temperatūros pokyčių

Atopiniu dermatitu pasaulyje serga iki 20 % vaikų ir iki 2 % suaugusiųjų¹

 

Alerginis kontaktinis dermatitas

Alerginis kontaktinis dermatitasAlerginis kontaktinis dermatitas įvyksta, kai oda reaguoja į konkretų alergeną, pvz.: 

  • nikelį, 
  • kvepalus, 
  • konservantus, 
  • lateksą, 
  • kosmetikos sudedamąsias dalis. 

Šio tipo dermatitas yra: 

  • lokalus, 
  • ne lėtinis, 
  • greitai praeinantis, kai alergenas pašalinamas. 

Nors egzema susijusi su alergine reakcija, tai nėra tik alerginė reakcija², tačiau kai kuriems žmonėms alergijos reikšmingai sustiprina paūmėjimus.

Dažnai susijusios, bet ne visada ir ne visiems

Nors pati egzema nėra alergija, žmonės, sergantys atopiniu dermatitu, yra jautresni alergenams ir yra didelė tikimybė, kad jiems atsiras kitų atopinių ligų. 
Norint suprasti šios sąsajos stiprumą, verta peržvelgti kelis svarbius statistinius duomenis, parodančius, kaip artimai yra persipynusios egzema ir alergijos: 

  • Iki 80 % vaikų, sergančių egzema, vėliau suserga šienlige ar astma. 
  • 35 % astma sergančių suaugusiųjų vaikystėje turėjo egzemą, tai rodo ilgalaikę šių dviejų ligų sąsają. 
  • 35 % vaikų, sergančių vidutinio sunkumo ir sunkia egzema, taip pat turi alergiją maisto produktams, todėl šios grupės asmenims ypač svarbu valdyti alergiją³. 

Šie skaičiai rodo, kodėl egzema specialistų dažnai priskiriama vadinamajam „atopiniam maršui“⁴ – ankstyvaisiais gyvenimo metais sirgusieji egzema užaugę serga alerginiu rinitu, alergijomis maistui ir astma.

Alergenai, kurie gali pasunkinti egzemą

Aplinkos alergenai 

  • Dulkių erkutės 
  • Augintiniai 
  • Žiedadulkės
  • Pelėsis 

Maisto alergenai 

  • Žemės riešutai 
  • Karvės pienas
  • Kiaušiniai 
  • Medžio riešutai
  • Žuvis 
  • Tam tikri vaisiai 

Kontaktiniai alergenai 

  • Nikelis 
  • Kvepalai 
  • Lanolinas 
  • Šampūnuose ir valikliuose esančios paviršinio aktyvumo medžiagos (surfaktantai) 

Svarbu: alergenai nesukelia egzemos, tačiau jautriems asmenims jie gali išprovokuoti ar intensyvinti esamą uždegimą.

  • prof. Nikolas, Dermatologas.

    Egzema prasideda sutrikus odos barjerui, kuris praleidžia aplinkos veiksnius, pvz., dulkių erkutes, teršalus ar žiedadulkes, ir jie prasiskverbia pro jautrią odą. Šie „įsibrovėliai“ išprovokuoja imuninį atsaką, sukelia uždegimą, intensyvina niežėjimą ir paskatina paūmėjimus.

    prof. Nikolas, Dermatologas.

Kodėl svarbu identifikuoti provokuojančius veiksnius

Egzema pasireiškia labai individualiai. Dviem žmonėms, turintiems vienodus simptomus, reakciją gali išprovokuoti visiškai skirtingi veiksniai. Suprasdami savo ligos pobūdį galite geriau:

  • sumažinti paūmėjimų dažnumą, 
  • padidinti komfortą, 
  • asmeniškai pritaikyti savo odos priežiūrą.

Įprasti egzemą provokuojančių veiksnių tipai

Dirgikliai 

  • Muilai 
  • Valikliai 
  • Kvepalai 
  • Buitiniai valikliai 

Aplinkos sąlygos 

  • Tarša 
  • Šaltas ar karštas oras 
  • Žemas drėgmės lygis 
  • Staigūs temperatūros pokyčiai 

Stresas ir infekcija 

  • Emocinė įtampa 
  • Virusinės ligos 
  • Nuovargis 

Drabužiai ir medžiagos 

  • Vilna 
  • Šiurkštūs audiniai 
  • Sintetiniai audiniai

 

Dvi odos priežiūros priemonės, kurias rekomenduojame egzemai švelninti

Norint veiksmingai valdyti egzemą, reikia atkurti odos barjerą, vengti provokuojančių veiksnių ir protingai rinktis produktus. Nors joks vienas produktas negali „išgydyti“ egzemos, pasirinkus klinikiniais tyrimais įrodytas priemones, galima reikšmingai sumažinti niežėjimą, uždegimą ir paūmėjimų dažnumą. Štai du produktai, kuriuos rekomenduojame ilgalaikei gerai savijautai ir sveikesnei odai palaikyti.

Kodėl šis produktas veiksmingas 

Atoderm AD Intensive Baume kremas emolientas yra specialiai sukurtas atopiškai odai. Jis veikia priežastinius atopinio dermatito mechanizmus: 

  • atkuria būtiniausius lipidus, kurių trūksta atopiškai odai⁶, 
  • suteikia apsaugą nuo provokuojančių veiksnių, 
  • mažina dehidrataciją, 
  • ramina uždegimą ir ramina niežėjimo pojūtį, 
  • atkuria komforto pojūtį, nepalikdamas riebumo pojūčio ant odos. 

Sodri ir greitai susigerianti šio kremo emoliento tekstūra labai tinka kūdikiams, vaikams ir suaugusiesiems paūmėjimų metu ir kasdienei odos priežiūrai.

Atoderm AD Intensive Baume kremas emolientas

Kuo jis ypatingas

Akimirksniu nuramina odą per 1 sekundę. 

  • Padeda ilgainiui mažinti niežėjimo intensyvumą. 
  • Palaiko ilgalaikį barjero atkūrimą. 
  • Švelni priemonė, skirta naudoti kasdien nuo gimimo, net kartu taikant medicininį gydymą. 
  • Suretina paūmėjimus.

Daugeliui pacientų tepimas du kartus per dieną tampa pagrindine jų kasdienės egzemos priežiūros rutinos dalimi.

Kodėl šis produktas yra esminis

Tradiciniai muilai pašalina natūralius odos aliejus, labai išsausina odą ir išprovokuoja paūmėjimus. Atoderm Huile de douche sukurtas prausti odą papildant ją lipidais ir taip netrikdant odos barjero, bei:

  • drėkina 24 valandas po kiekvieno prausimosi duše, 
  • mažina odos tempimo ir dirginimo pojūčius, suteikia odai glotnumo ir minkštumo, 
  • akimirksniu nuramina sausą, reaktyvią ar atopišką odą. 

Jį naudojant prausimasis tampa ne provokuojančiu veiksniu, o malonia akimirka, palaikančia barjero atkūrimą. 

Kuo jis kitoks 

  • Šioje priemonėje yra daug lipidų, kurie puoselėja prausiamą odą. 
  • Neputojanti, nepažeidžianti odos priemonė. 
  • Puikiai tinka bet kurio amžiaus asmenims, įskaitant kūdikius. 
  • Kasdien naudojant šį aliejinį prausiklį geriau apsisaugoma nuo išsausėjimo ciklų, kurie išprovokuoja paūmėjimus.

Ar jums tikrai reikia atlikti alergijos tyrimą?

Alergijos tyrimas nėra visada atliekamas esant egzemai

Tirti dėl alergijos nėra iš karto būtina esant atopiniam dermatitui. 
Šiuo tyrimu negalima: 

  • nustatyti egzemos,
  • tiesiogiai išgydyti egzemos, 
  • apsaugoti daugumos pacientų nuo paūmėjimų. 

Tyrimas naudingas tik konkrečiais atvejais.

Kada reikėtų apsvarstyti galimybę išsitirti dėl alergijos?

1. Kai egzema negerėja nepaisant tinkamo gydymos?

Besitęsiantis uždegimas net naudojant tinkamas vietiškai naudojamas priemones gali būti slypinčio alergijos veiksnio požymis.

2. Kai kyla susirūpinimas dėl vaiko augimo 

Trinkanti augimo kreivė gali rodyti glūdinčią alergiją maistui, kuri turi įtakos mitybai. 

3. Kai egzema pasireiškia kartu su simptomais, susijusiais su alergija

Pavyzdžiui: 

  • vėmimas ar viduriavimas suvalgius tam tikrus maisto produktus, 
  • dilgėlinė arba paraudimas po sąlyčio, 
  • astma arba besitęsiantis nosies užgulimas, 
  • lokali egzema, dėl kurios galima įtarti kontaktinę alergiją (lūpos, rankos, pėdos, veidas).

Keturi pagrindiniai alergijos tyrimų tipai

1. Odos dūrio tyrimai (greitosios reakcijos tyrimai)

Kaip jie daromi 

  • Ant odos dedamas labai mažas kiekis alergenų. 
  • Oda švelniai įduriama. 
  • Reakcija pasireiškia per 15–20 minučių. 

Kas jais nustatoma 

  • Oru sklindantys alergenai
  • Maisto alergenai

 Svarbi pastaba 

Iškilęs darinys reiškia įsijautrinimą, nebūtinai tikrą alergiją.

 

2. Kraujo tyrimai (konkrečiai IgE matavimas)

Tikslas

Išmatuoti IgE antikūnus, reaguojančius į konkrečius alergenus. 

Naudingumas 

Vertinga, kai odos dūrio tyrimų negalima atlikti arba kai juos reikia patvirtinti.

 

3. Vartojimo per burną maisto tyrimas (su priežiūra ligoninėje)

Kaip jis daromas 

Pacientas vartoja didinamas įtariamų alergenų dozes atidžiai prižiūrint medikams. 

Kodėl tai svarbu 

Tai alergijų maistui diagnozavimo aukso standartas. 

Saugumas 

Turi būti atliekama ligoninės aplinkoje.

 

4. Lopo testai (uždelstos reakcijos tyrimas)

Kaip jie daromi 

  • Įprasti alergenai dedami ant odos ir uždengiami 48–72 valandas. 
  • Naudojama nustatyti kontaktinėms alergijoms. 

Įprasti alergenai, veikiantys atopinėmis ligomis sergančius vaikus 

  • Nikelis 
  • MCI / MI konservantai 
  • Kokamidopropilbetainas

Įsijautrinimas ≠ alergija

Teigiamas rezultatas rodo imuninį alergeno atpažinimą, bet nebūtinai tikrą klinikinę alergiją⁵. 

Kas iš tiesų patvirtina alergiją 

Turi būti: 

1.    teigiamas tyrimas; 

2.    alergeno daromas poveikis; 

3.    sutampantys simptomai. 

Tik kai visi trys punktai atitinka, vengiant alergenų susilpnėja egzema.

alergijos tyrimas

Išvados

Egzemos ir alergijų ryšys sudėtingas. 
Nors alergijos nesukelia egzemos, alergenai gali pasunkinti paūmėjimus jautriems asmenims. 

Alergijos tyrimai neturi būti atliekami rutiniškai, jų dažniausia reikia tada, kai standartinės gydymo priemonės nepadeda arba kai simptomai aiškiai rodo galimą alergiją. 

  • Derinant labai kokybiškas odos barjero atkūrimo priemones, tokias kaip Atoderm AD Intensive Baume kremą emolientą ir Atoderm Huile de douche aliejinį prausiklį, sukurtas apsaugoti ir atkurti odos barjerą, bei identifikuojant individualius provokuojančius veiksnius, galima veiksmingai ilgam suvaldyti egzemą.

Moksliniai šaltiniai

1. Atopinis dermatitas. Pasaulinė epidemiologija ir rizikos veiksniai. 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25925336/ 

2. Nacionalinė egzemos asociacija. Kas yra egzema? 
https://nationaleczema.org/eczema/ 

3. Amerikos pediatrijos akademija. Alergijos maistui ir atopinis dermatitas. 
https://www.aap.org/en/patient-care/allergic-march/food-allergies/ 

4. Nacionalinė egzemos asociacija. Atopinis maršas. Kaip dėl egzemos gali atsirasti alergijos ir astma.
https://nationaleczema.org/blog/science-atopic-march/ 

5. AAAAI. Alergijos tyrimų paaiškinimas 
https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/allergy-testing 

6. Biologiniai žymenys, rodantys sutrikusią riebalinių liaukų veiklą riebiose ir neriebiose odos vietose, sergant suaugusiųjų atopiniu dermatitu. 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38532571/

Atoderm AD Intensive Baume

1-asis* atopiškos odos barjerą atkuriantis** kremas emolientas, papildantis odą tinkamais lipidais ir suteikiantis greitą odos raminimą ir ilgalaikį komfortą* pirmoji Bioderma priemonė** padeda atkurti odos barjerą

Labai sausa, atopiška oda

Atoderm Huile de douche Aliejinis prausiklis

Drėkina 24 val. ir suteikia komforto jausmą vos nusiprausus.

Labai sausa, atopiška oda

Atoderm Intensive eye

Kasdienė trys viename priemonė sudirgusiems akių vokams: ramina, atkuria odą ir pašalina makiažą.

Labai sausa, atopiška oda